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(中央社台北6日電)一例一休衝擊,醫療院所啟動因應方案。高醫附醫4日搶先宣布,農曆年後夜診、假日門診縮減至少1/4;台大醫院昨天宣布4月起週六將全面減診;臺安醫院今天公告,從今年3月起,原全日都有的週日門診改為上午有診。

一例一休衝擊,百業喊漲,基層診所去年底搶先喊出掛號費擬調漲新台幣20至50元,近期林口長庚醫院婦產部也宣布非緊急需求,取消假日預約剖腹產;高醫附醫則是預估農曆年後,夜診及假日門診診次將縮減1/3到1/4。

醫院龍頭台大醫院昨天宣布,初步規劃將疏散週六門診就醫的病人,協調到週間看診,4月起週六門診全面減診,部分科別擬集中到兒童醫院看診。

臺安醫院今天公告,從今年3月起,新增週五下午門診,原全日都有的週日門診改為僅上午有診。

台北巿康寧醫院日前宣布,2月起週日婦產科下午診停診。

另外,新光醫院將視各醫院是否跟進檢討,但第1季暫不改變,半年後決定是否調整。

其餘北醫附醫、馬偕、國泰醫院、三軍總醫院等則表示,仍在規劃中,目前暫不調整。

新北聯醫表示,一例一休上路後門診時間並未更動,目前也沒有減診的打算;亞東醫院日前受訪指出,為了維護病患權益,直到3月前門診時間一切照常,包括平日上午診、下午診、夜診與週六上午診都未變動。

林口長庚醫院表示,目前長庚體系仍在研議掛號費與門診人力是否調整,確定後將再公告。

衛生福利部桃園醫院則沒有任何改變,延續週休二日,週六、日停診,且機動調配醫護人員,彈性調度,因此未停診,也未調整掛號費用。

另外,大新竹地區多間醫院,包括新竹縣天主教湖口仁慈醫院、台大醫院新竹分院、台大醫院竹東分院、新竹國泰綜合醫院、竹北東元綜合醫院均表示,目前尚無休減診或調漲費用等決定。

至於中南部醫療院所,南投竹山秀傳醫院外科、內科、婦產科、兒科及中醫科,全部都取消夜診;埔里基督教醫院停止週六健檢、復健、衛教門診,以及取消上午7時30分的骨科特早門診。

台中榮總表示,目前沒有調漲規劃,掛號費仍維持120元,由於醫院早已實施週休二日,醫院沒有夜間門診,假日也沒看診;因此一例一休對台中榮總影響不大。而中國醫藥大學附設醫院則說,目前沒有規劃調漲,仍然維持現狀。

因應一例一休,加班費增加的衝擊最大,雲林主要醫院短期內仍同步調,都沒有減診或調漲掛號費,未來待考量。

不過,也有醫院調漲掛號費或採取其他措施,但與一例一休無關。嘉義大林慈濟醫院自1月起,週六門診掛號費用由新台幣100元調整為150元,但週一至週五門診及夜診仍維持100元不變,院方強調這項調整案早已確定,並非因應一例一休。

大林慈濟醫院表示,由於鄰近醫院去年就將假日及夜診掛號費調整為150元,因此大林慈濟醫院在兩個月前也決定自今年1月起,調整週六門診掛號費為150元,週一至週五門診及夜診仍維持100元不變。

另外,中國醫藥大學附設醫院台北分院則於去年11月以患者人數少為由,向台北市衛生局申請關閉急診室,一般急性病床也縮減至100床以下,該案日前已獲衛生局核准,但考量民眾春節就醫需求,中國附醫台北分院急診室將延至3月1日才關閉。

衛生局醫護管理處長何叔安無線跳蛋表示,中國醫藥大學附設醫院台北分院去年年中以人力不足為由,申請關閉急診室,並在去年11月,正式行文至衛生局,衛生局也在12月底回應,但希望該醫院可延至今年3月1日關閉,至少在春節期間讓民眾有急診室可使用。1060106

工商時報【台新投信投資長 莊明書】

受惠美國總統川普意外當選,美國10年期公債殖利率大彈近80個基本點至2.6%、加上原物料價格大漲,帶動金融與相關原物料類股大幅拉升,台股波段漲幅達600點。但年關將近,外資多數已休長假。累計年初至今,外資買超台股最高達4,306億(至9月8日止),但近2個多月,外資也調節1,108億,整體買超台股金額降至3,198億台幣。

外資由買轉賣,加上原油價格、公債殖利率波動漸趨穩定,相關強勢股走勢也轉趨平淡,甚至出現回調,致使過去一周,加權指數回落情趣按摩棒超過300點。

而道瓊工業指數在川普當選後,由1萬8千點漲至逼近2萬點大關,波段漲幅7.3%。30支成分股中,高盛漲幅最大,由180美元漲至245美元,漲幅高達36%,對道指漲幅貢獻超過四分之一,加上摩根大通漲幅超過2成、保險類股Travelers、美國運通漲幅各約15%,光這幾檔與金融產業相關的個股,貢獻此波道瓊指數將近4成漲幅。

雖在金融股拉抬下,美股仍以強勢姿態維持高檔,但近日動能似乎逐漸減弱。尤其今年美企獲利零成長,但年初至今,標普500指數卻已上漲11%,中小型股羅素2000指數漲幅更高達2成,股市漲幅與獲利成長間存在明顯落差。如果說今年的漲幅反應的不是今年,而是明年的獲利,明年標普500指數企業獲利預估成長約12%,今年美股的漲幅似乎已大部分反應明年的獲利成長。未來除非獲利持續上修,否則短期內美股漲勢也面臨瓶頸。

至於台股,由於接近年底,外資休假,預期大型股較無表現機會,指數整體空間不大。唯一可能的利多,就是部分集團股可能在年底作帳。至於進入2017年後,雖外資將逐漸歸隊,但元月底,農曆春節又緊接來臨,本土法人可能在長假前減碼因應。尤其過去全球金融市場僅反應川普政策的利多面,元月23日川普正式就任美國總統後,市場應會開始檢視川普正式提出的具體財經與外交政策,特別是這些已被充分正向反應的利多因素,隨時留意不如預期可能產生的影響。

就如同菲律賓總統杜特蒂今年6月30日就任後,菲律賓股市續創新高至7月底約8,100點,如今菲股已跌到6,500點,跌幅逾2成;菲律賓披索也由1美元兌47披索貶至目前約50披索。雖直接比較美、菲這兩位總統不一定恰當,但二者行事作為卻有部分相似處。相對過去菲律賓股匯市不斷創下新高,近期失常表現,或許可作為未來金融市場如何評價川普後續政策的參考指標。

除了美國總統就職外,近期尚須觀察兩項風險變數。

一為義大利銀行業的救援方案,雖義大利政府可能提出200億歐元的銀行注資計畫,但市場認為此金額遠低於最適的520億歐元。即使預期義大利政府最終仍會注資情況最危急的西雅納銀行,但本周西雅納銀行股價持續重挫,再創歷史新低,年初至今跌幅高達86%。此走勢與過去政府援助的消息出現後,股價立即大彈或至少不再下跌的反應有極大差異,似乎後庭拉珠顯示市場對義大利政府的銀行援助計畫有所存疑。

二為人民幣持續創下新低,雖對目前全球金融市場影響有限,但卻造成陸、港資金進一步緊俏。受此影響,債券交易也傳出弊案,致使國債市場大跌。加上進入2017年後,每人每年資金可匯出5萬美元的限制重新取得額度,在強烈的貶值預期下,開年後人民幣貶值壓力勢必無法減輕。進入2017年年初,人民幣也是需要特別留意的風險變數。

在這些變數下,如果未來一個月,台股上漲的空間有限,漲多的大型股不易有突出表現,反倒是先前明顯修正的中小型股或許較具機會。

此外,此次全球或台股漲勢偏向金融、原物料與工業類股,科技股整體表現反而平平。但科技次族群中,目前大概以記憶體相關類股,受惠產能受限、需求旺季來臨,近日報價不斷創下年來新高,短線上似乎較具上漲機會。而通膨問題再度來臨,除了金融直接受惠外,營建資產類股似乎也具潛力,特別是近期可以感受到,政府對房地產市場的緊縮政策已有逐步鬆開的現象,也是未來可留意的標的。

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